Припухлость как симптом опухоли

Припухлость как симптом опухоли появляется несколько позже, тогда как при доброкачественных опухолях именно припухлость чаще заставляет больного обратиться к врачу. При злокачественных опухолях сначала боль, затем припухлость, которая довольно быстро увеличивается в размере. Кожа может приобретать мраморность, сетчатость за счет усиленного венозного рисунка, температура ее при этом иногда повышается. Лимфатические узлы могут быть несколько увеличенными, болезненными. Общее состояние ухудшается, отмечается снижение аппетита, потеря веса и др. Деформация конечности появляется в более поздних стадиях заболевания и обусловлена огромными размерами опухоли. При близком расположении опухоли к суставу изза боли возникает контрактура.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ

Очень большая ответственность лежит на враче при решении вопроса злокачественности и доброкачественности опухоли. От этого зависит и план лечения, и прогноз заболевания. Решение этого вопроса сопряжено подчас с большими трудностями, обусловленными многообразием костных опухолей.
Злокачественные опухоли характеризуются более быстрым ростом, чем доброкачественные, они всегда сопровождаются болью, которая постоянна, нарастает по интенсивности, не купируется при иммобилизации, беспокоит по ночам. В анамнезе весьма часто есть указание на травму, однако она играет в основном проявляющую роль, заставляет больного обратиться к врачу, когда при обследовании в ближайшее время после травмы выявляется опухоль.

В типичных случаях диагностика

В типичных случаях диагностика доброкачественных опухолей не сложна. Однако в практике очень часто встречаются образования, не соответствующие классическим описаниям, что затруд 14 няет дооперационное распознавание анатомоморфологической сущности опухоли. Это обусловлено тем, что ряд одинаковых признаков может встречаться при различных опухолях, а также изза рентгенологической однотипности ряда опухолей. Рентгеновское изображение изолированных кист кости, фиброзной дисплазии, неоссифицирующейся фибромы, небольших литических остеокластом идентично, что и затрудняет трактовку процесса.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Из предопухолевых заболеваний наибольшее практическое значение имеют костнохрящевые экзостозы (экзостозпая хопдродисплазия), множественный эпхопдроматоз (эностозпал дисхопд роплазия) и фиброзная дисплазия. Полиоссалыше формы этих заболеваний не представляют трудностей для диагностики, тогда как распознавание изолированных монооссальных поражений вследствие, большого сходства их с соответствующими истинными опухолями очень сложно.

Припухлость обнаруживается

Припухлость обнаруживается при всех эксцентрично растущих образованиях, распространении опухоли за пределы кости, при 7 \ параостальных и мягкотканных изменениях. Для диагностики имеет значение консистенция припухлости, отграничение ее от окружающих тканей, степень увеличения при динамическом наблюдении.

О сайте
Ни один вопрос костной патологии не подвергался такой метаморфозе, как вопрос о классификации опухолей скелета. В современной специальной литературе насчитывается свыше 50 классификаций, что усложняет положение практического врача, которому в условиях амбулаторнополиклинического приема приходится решать вопрос диагностики в короткий срок. В связи с этим издавна существовало стремление некоторых клиницистов упростить классификационную схему опухолей скелета, приблизить ее к запросам клинической практики.