Болезни костей

Указанная рентгенологическая картина значительно отличается и от изолированной юношеской кисты кости и от монооссальной формы фиброзной дисплазии, и в типичных случаях обычно дифференциация не затруднена. Польшио трудности для диффе ренциальиой диагностики представляет вторая форма гигаытоклоточной опухоли, а именно литическая. Рентгенологически она дает значительное гомогенное просветление в кости, которое чаще располагается эксцентрично в эпифизах или метафизах костей. Кортикальный слой также истончен, какихлибо периостальных изменений при отсутствии травмы не определяется. При дифференциации с фиброзной дисплазией учитывается локализация процесса, эксцентричность и степень вздутия пораженной кости. При фиброзной дисплазии не бывает резкого эксцентричного вздутия, как при гигантоклеточной опухоли, а местом поражения является метафиз и диафиз в противоположность эпиметафизариой локализации остеокластомы. При контрастировании опухоли в момент трепанобиопсии контраст распределяется неравномерно в виде пятен в отличие от юношеской кисты.