Остеопороз

Самым распространенным на сегодняшний день заболеванием костей является остеопороз, не случайно получившим свое название «тихая эпидемия». На ранней стадии его сложно диагностировать, и пациент обращается к врачу только, когда начали проявляться болезненные симптомы.
Остеопороз – это заболевание, связанное с уменьшением количества кальция в костях, в результате приводящее к их повышенной ломкости настолько, что даже небольшое падение может привести к травме.
Выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичный остеопороз развивается у людей зрелого возраста, вторичный возникает вследствие гормональных нарушений или приема лекарственных средств, вымывающих кальций из организма. Поэтому не только пожилым людям, но и всем, у кого есть предпосылки развития данной болезни, необходимо внимательно относится к своему организму и регулярно посещать врача.
Остеопороз обладает целым рядом характерных признаков, среди которых: искривленная форма костей, частые переломы костей, измененная форма скелета, болезненные ощущения в костных тканях. Самыми распространенными травмами при остеопорозе являются перелом шейки бедра, компрессионный перелом позвоночника, а также перелом лучевой кости. Во время проведенный курс лечения поможет предотвратить развитие болезни и вернуть свойственную костной ткани твердость.
Большое значение в профилактике остеопороза отводится отказу от курения и злоупотребления спиртосодержащими напитками. Медики называют остеопороз «болезнью века», поскольку все «блага» современной жизни являются в тоже время пособниками развития данного заболевания. Одним из эффективных методов борьбы с остеопорозом является физическая активность. Самое значительное уменьшение плотности костей учеными было выявлено у людей, лишенных возможности движения. Правильное питание и укрепление иммунитета являются немаловажными средствами профилактики остеопороза.
Заблуждением является мнение, что недостаток кальция в организме приводит к развитию остеопороза, поскольку поступающего в организм вместе с продуктами кальция человеку достаточно.
Лечение остеопороза – это длительный процесс. Он заключается в приеме лекарственных препаратов, обогащенных кальцием и витамином D, сбалансированном питании, проведении курса лечебной гимнастики, пешеходных прогулках.

Рентгенологическая картина

Указанная рентгенологическая картина значительно отличается и от изолированной юношеской кисты кости и от монооссальной формы фиброзной дисплазии, и в типичных случаях обычно дифференциация не затруднена. Польшио трудности для диффе ренциальиой диагностики представляет вторая форма гигаытоклоточной опухоли, а именно литическая. Рентгенологически она дает значительное гомогенное просветление в кости, которое чаще располагается эксцентрично в эпифизах или метафизах костей. Кортикальный слой также истончен, какихлибо периостальных изменений при отсутствии травмы не определяется. При дифференциации с фиброзной дисплазией учитывается локализация процесса, эксцентричность и степень вздутия пораженной кости. При фиброзной дисплазии не бывает резкого эксцентричного вздутия, как при гигантоклеточной опухоли, а местом поражения является метафиз и диафиз в противоположность эпиметафизариой локализации остеокластомы. При контрастировании опухоли в момент трепанобиопсии контраст распределяется неравномерно в виде пятен в отличие от юношеской кисты.

Главными признаками опухолевого

Главными признаками опухолевого поражения является обилие кровоснабжения, образование избыточной сосудистой сети, при этом сосуды смещены, деформированы, часты остаточные контрастные пятна в пределах опухоли и в мягкотканной части ее. Все эти изменения имеют место при злокачественных опухолях. Ряд исследователей отмечают определенную зависимость между степенью злокачественной опухоли и характером васкуляризации. Менее дифференцированные опухоли с большой степенью злокачественности имеют больше сосудов с изменением хода и структуры их, расположенных более густо и беспорядочно, чем в опухолях с меньшей злокачественностью.

Процессы

Весьма ответственным является дифференциация монооссальных опухолевых процессов с саркомой. Дифференциация в типичных случаях саркомы не представляет трудностей в связи с инфильтративным ростом опухоли, дающим нечеткость контуров, прорыв кортикального слоя с образованием типичного периостального «корызька». Типичны и участки нового остеогенеза на фоне лизиса кости или резко выраженная остеобластическая реакция при остеобластических саркомах. Особое значение приобретает игольчатая спикулеподобная или «луковичная» картина периостального остеофита. Большое значение в диагностике имеют и клинические данные интенсивность и характер боли при злокачественных опухолях отличается от таковых при доброкачественных образованиях; деформация, искривление, атрофия также более характерны для доброкачественных процессов.

К. А. Павлова

К. А. Павлова, JI. Н. Попова (1969), проводя сравнительные ангнографические и патологоанатомические исследования, установили, что кровоснабжение в опухолях неравномерное. Основная масса крупных артериальных ветвей находится в периферической, биологически наиболее активной зоне, центральная же часть опухоли менее васкуляризирована. При злокачественных опухолях отмечается отсутствие магистральных сосудов, изменение артериальных стволов, особенно в быстро растущих саркомах, где сосуды превращаются в тонкостенные деформированные трубки, щелевидные пространства, лакунообразные полости и др. Нередко теряется различие между венозным и артериальным стволами.

О сайте
Ни один вопрос костной патологии не подвергался такой метаморфозе, как вопрос о классификации опухолей скелета. В современной специальной литературе насчитывается свыше 50 классификаций, что усложняет положение практического врача, которому в условиях амбулаторнополиклинического приема приходится решать вопрос диагностики в короткий срок. В связи с этим издавна существовало стремление некоторых клиницистов упростить классификационную схему опухолей скелета, приблизить ее к запросам клинической практики.